Водянка яичка у ребенка или новорожденного мальчика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Просмотры: 205

Водянка яичка у ребенка или новорожденного – распространенная болезнь. Она носит врожденный или приобретенный характер. Суть патологии в том, что у мальчика накапливается лимфа между оболочками половой железы.

Это вызывает отечность тестикул, увеличение мошонки, болезненность при мочеиспускании. Врачи отмечают, что гидроцеле часто проходит самостоятельно, в противном случае, хирурги проводят операцию.

Обычно водянка яичка проходит у новорожденных без лечения

Почему появляется

Во время 28 недели вынашивания малыша яички опускаются в мошонку. Но при эмбриологических нарушениях влагалищный отросток брюшины не зарастает.

Это вызывает сообщение между мошонкой и брюшной полостью. В оболочках, рядом с яичками накапливается жидкость серозной природы, она же лимфа. Это заболевание называется физиологическая водянка.

Основные причины ее возникновения:

  • аномальная беременность: угроза выкидыша или преждевременных родов;
  • недоношенность малыша, недостаточный вес при рождении;
  • наследственная предрасположенность к гидроцеле, особенно, по мужской линии;
  • травма во время родов;
  • вредные привычки у женщин, вынашивающих малыша: табакокурение и алкоголизм;
  • прием во время беременности ряда медикаментов, обладающих выраженными тератогенными свойствами.

Бывает и приобретенный вид гидроцеле. Обычно проявляется у неполовозрелых мальчиков, реже встречается среди подростков и взрослых мужчин (всего в 1% случаев). Патологию вызывают следующие факторы:

  • травма;
  • воспалительные процессы в половых органах: орхит, эпидидимит;
  • опухоли;
  • перекруты яичек;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • неудачные оперативные вмешательства (операции при паховых грыжах, варикоцеле).

Код заболевания по МКБ 10 – 43.0 (речь идет об осумкованном гидроцеле, его формах). Код врожденного вида – Р83.5.

Симптоматика

Клиническая картина очевидна. Во время купания или переодевания малыша родители замечают, что половые органы мальчиков изменяются. Но не исключены случаи, когда водянка яичка у ребенка протекает практически бессимптомно.

Основные признаки заболевания:

  1. Мошонка подвержена отекам, увеличивается в размерах (иногда только с одной стороны, а иногда с обеих). Обычно по утрам водянка становится меньше, поскольку жидкость перетекает в брюшную полость. А вечером половые органы снова отекают. Если же речь идет о несообщающемся гидроцеле, то тестикулы постепенно увеличиваются, независимо от времени дня.
  2. Водянка яичек у новорожденных мальчиков и детей постарше затрудняет мочеиспускание. Возможно проявление болевого синдрома во время опорожнения мочевого пузыря (если речь идет о запущенных формах).
  3. Изменения кожных покровов. Они становятся красноватыми, временами даже проявляется посинение. При пальпации кожные покровы горячее, чем на других частях тела.
  4. Грудные дети, ребята ясельного возраста не могут объяснить, что у них болит. При дискомфорте у них меняется поведение, малыши становятся капризными, часто плачут, у них портится аппетит.
  5. При пальпации, по мере развития болезни нарастает болевой синдром. Дети испытывают дискомфорт в области половых органов, особенно после горячей ванны, серьезных нагрузок.

Посмотреть, как выглядит патология, можно на фото выше. Но запрещается ставить диагноз самостоятельно, без контроля врача.

Классификация

Врачи выделяют несколько видов водянки. Процесс протекания может быть 2 форм:

  • острое протекание гидроцеле – характерны сильные болевые ощущения. Они локализуются в районе тестикул, патология развивается за несколько часов из-за воспалительного процесса в половых органах;
  • хронический вид болезни – данная форма проявляется медленно и постепенно, без ярко выраженной симптоматики. Ребенок или взрослый не чувствует болезненности.

Водянка зависит от зоны поражения мошонки. Выделяют: левостороннее, правостороннее или двустороннее гидроцеле.

Патология зависит от генезиса:

  • Физиологическая – мальчик уже рождается с незарощенным каналом. Данный вид встречается часто, у каждого десятого ребенка. Впоследствии у большинства детей заболевание исчезает без лечения.
  • Приобретенная – когда гидроцеле диагностируется у малыша или половозрелого мужчины в течение жизни.

Водянка бывает сообщающейся, когда между мошонкой и полостью живота есть не закрытый канал. Есть и несообщающаяся форма. В данной ситуации канал закрыт, а лимфа образуется между оболочками яичка. Чаще всего изолированная форма носит односторонний характер (яичко опухает с правой или левой стороны).

Последствия

Если патология не вылечена, то это приводит к серьезным осложнениям. Основные последствия:

  • Гибель мошонки и яичек – долгое сдавливание тканей приводит к ухудшению их кровоснабжения и отмиранию.
  • Повреждение кишечника – сдавливание мошонки ведет к ухудшению работы пищеварительной системы, у малышей часто наблюдаются запоры или склонность к ним.
  • Бесплодие – если гидроцеле было некачественно пролечено, то ухудшается качество спермы. Около 20% мужчин с невылеченной водянкой во взрослом возрасте сталкиваются с бесплодием.

Также водянка вызывает заболевания мочеполовой системы. Возможно накопление гноя между оболочками яичка.

Диагностика

Родителям нужно идти на консультацию к педиатру, детскому урологу. Для постановки диагноза придется сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови.

Врач проводит визуальный осмотр. Для подтверждения назначают:

  • УЗИ – безвредный способ ультразвукового исследования. Процедура занимает не более 20 минут.
  • Диафаноскопия – метод, при котором врач просвечивает мошонку, благодаря этому он определяет наличие лимфы между оболочками.

После диагностики доктор объяснит, что делать родителям и как лечить болезнь у малыша.

Что делать

Физиологическое гидроцеле диагностируется у 10% новорожденных мальчиков. Часто проходит самостоятельно. Если же симптомы остались, то врачи проводят хирургическое вмешательство. Лечение без операции невозможно, но малышу должно быть больше двух лет.

Вмешательство до этого возраста допускается, если мальчику от 1 до 2 лет и водянка сочетается с паховой грыжей. Грудничкам с прогрессирующей болезнью делают пункцию – специальной иглой откачивают жидкость из мошонки. Минусы метода в том, что возможен рецидив и придется повторять пункцию.

Врачи выполняют два вида операции:

  • Мошонку разрезают, выворачивают оболочки, удаляя лимфу. Затем происходит сшивание оболочек.
  • Хирурги делают насечку в паху, зашивают канал между полостью живота и мошонкой. Швы снимают через две недели после операции. Больному рекомендуется ограничить физическую активность, исключить намокание ранки.

В 98% случаев операции помогают забыть о водянке, рецидивы, как и осложнения случаются крайне редко, а отзывы больных преимущественно положительные. Больному назначают антибактериальное лечение, это позволит минимизировать риски развития воспаления и инфекций.

Операция водянки яичка у ребенка проводится, если малыш не выздоравливает до 2 – 3 лет.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Гидроцеле часто встречается у новорожденных мальчиков. Патология проходит без лечения на 12 – 24 месяц жизни малыша. Для болезни характерно увеличение мошонки, отек тестикул. Если она не проходит самостоятельно, то ребенка оперируют, происходит удаление лимфы и ушивание канала между мошонкой и брюшной полостью.

Проблемы у мужчин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *