Загрузка...Паховая грыжа у мужчин – заболевание, проявляющиеся образованием грыжевого мешка. Он содержит органы брюшной полости.
Патология характеризуется болевыми ощущениями и дискомфортом при физической нагрузке а также появлением объемного образования в области промежности. Лечение проводят хирургическим путем с пластикой брюшной стенки для ее укрепления.
Возникновение болезни
Основное разделение паховых грыж – на врожденные и приобретенные. В первом случае патология развивается при нарушениях развития соединительной ткани и часто сопровождает крипторхизм (неопущение тестикулы в мошонку).
Приобретенная болезнь появляется на фоне слабости мышечного или сухожильного слоя брюшной стенки в области пахового канала.
К причинам паховой грыжи у мужчин относят ряд факторов: снижение плотности и эластичности соединительнотканных структур развивающееся с возрастом, а также слабую мускулатуру передней стенки живота.
Образование грыжевого мешка и его выход наблюдается при повышении внутрибрюшного давления. Это отмечается при частом кашле, хронических запорах, подъеме тяжестей и ожирении.
Виды выпячиваний
Паховые грыжи у мужчин могут располагаться с одной или двух сторон. Кроме этого, учитывается их анатомическое строение. В зависимости от того, где располагается грыжевое выпячивание, принято выделять следующие типы изменений: косую, прямую, подкожную и комбинированную.
Косая характеризуется расположением внутри семенного канатика. Выделяют ее подвиды: канальную, канатиковую и пахово-мошоночную. Они имеют схожую симптоматику и подходы к лечению.
Грыжевой мешок при прямой грыже не затрагивает семенной канатик. Такая грыжа носит только приобретенный характер. Подкожная форма не сопровождается опусканием грыжевого содержимого в мошонку.
Грыжевой мешок выявляется в подкожной клетчатке, в области апоневроза мышц живота. Комбинированная форма сочетает в себе признаки указанных вариантов.
Клинические проявления
Патология имеет характерные симптомы. Вначале своего развития, болезнь приводит к следующим клиническим проявлениям:
- дискомфорт и ощущение жжения в области промежности, усиливающиеся при ходьбе;
- образование небольшой припухлости в паху, размеры которой меняются при подъеме тяжестей и другой физической нагрузке;
- боль ноющего или распирающего характера.
В отсутствии терапии, патология прогрессирует. Выпячивание в нижней части живота становится большего размера и сохраняется в покое. Его хорошо видно на фото и при внешнем осмотре пациента.
Основная жалоба – постоянная боль, которая усиливается при физической нагрузке. Помимо этого, появляются другая симптоматика: болевые ощущения и отечность мошонки, чувство тяжести и давления в промежности, частые мочеиспускания, хронический запор, метеоризм и отрыжка воздухом.
Диагностика патологии
Обследованием и удалением паховой грыжи у мужчин занимается хирург. Первоначально он изучает имеющиеся жалобы и анамнез болезни. После чего проводит осмотр области паха и пальпацию образования. При этом важно оценить его величину, а также возможность вправления.
В процессе обследования важно установить, что находится в грыжевом мешке. Для этого проводится УЗИ органов брюшной полости, мошонки и герниография. Методы позволяют изучить его содержимое и подобрать оптимальную тактику лечения.
Подходы к терапии
Проведение операции по удалению паховой грыжи у мужчин – рекомендуемый метод лечения. Во время хирургического вмешательства укрепляют слабое место в мышечном корсете. Это позволяет предупредить рецидивы. Возможно лечение без операции.
Оно проводится при невозможности выполнения оперативных процедур из-за состояния здоровья больного, например при декомпенсированной сердечной недостаточности и других заболеваниях внутренних органов.
В этом случае использует бандаж, который механически предотвращает увеличение грыжевого мешка и ущемление его содержимого. Важно понимать, что лечение без операции не устраняет дефекта в брюшной стенки и не обеспечивает выздоровления.
Хирургические вмешательства проводятся двумя путями:
- Грыжевой мешок полностью иссекается, а паховое отверстие ушивается.
- Удаление с укреплением дефекта в области передней брюшной стенки. Этот тип операции выполняется лапароскопически.
Оперативное лечение проводится под местной анестезии. Предпочтение отдается лапароскопическим вмешательствам, так как они отличаются низкой травматичностью и позволяют выписать пациента из больницы через 2-3 дня после операции удаления паховой грыжи у мужчин.
Лечение грыж проводят бесплатно для пациента. При проведении лапароскопических и малоинвазивных методов хирургическое вмешательство может осуществляться на платной основе.
Стоимость операции – от 4 тысяч рублей. Цена зависит от конкретного лечебного учреждения и объема вмешательства.
Реабилитационные мероприятия
Реабилитация после паховой грыжи у мужчин продолжается 3-4 недели. В первые два дня больному показан постельный режим. Занятия спортом возможны через 2-3 месяца. Период восстановления включает в себя диету.
Исключаются продукты, способствующие газообразованию: фрукты, кондитерские и хлебобулочные изделия и др. В некоторых случаях больному показано использование бандажа, предупреждающего ранний рецидив патологии.
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что хирургическое удаление переносится хорошо. Негативные последствия после операции возникают редко и носят местный характер.
Заключение
Грыжа в паховой области – распространенное заболевание. Оно проявляется появлением небольшого выпячивания в области паха, дискомфортом и болевыми ощущениями.
Для предупреждения осложнений патологии следует сразу обращаться за медицинской помощью при любых симптомах. Специалист проведет необходимое обследование и подберет методы лечения, позволяющие устранить грыжу и снизить риск ее повторного возникновения в будущем.
