Загрузка...Двустороннее варикоцеле тяжелая патология, которая может встречаться у мужчин в любом возрасте.
Причины
Среди причин развития варикоцеле выделяют несколько факторов. В настоящее время среди основных факторов, которые приводят к двустороннему варикоцеле относят:
- Атеросклеротические процессы в сосудах магистрального типа, которые нарушают нормальный приток и отток крови в области мошонки. Проблема поражает мужчин старшего возраста или лиц, которые перенесли сосудистые катастрофы.
- Дистопия сосудистого звена. Поражение затрагивает преимущественно нижнюю полую или печеночную вены. Нормальный ток крови нарушается, что вызывает перегрузку на вены яичка, формируя нарушение строения сосудистой стенки.
- Врожденная патология со стороны соединительной ткани. Наличие наследственной предрасположенности к развитию варикозного расширения вен затрагивает и органы мошонки. Возраст развития заболевания зависит от степени тяжести нарушений.
- Уменьшение просвета сосудистой стенки, которое формируется при приеме определенной группы лекарственных средств.
- Развитие закупорки просвета сосудов, которое возникает как следствие тромботических проявлений или наличие атеросклероза.
Симптомы
Симптоматика напрямую зависит от того, какая степень тяжести патологического состояния, и причины, в результате которой она возникла.
Среди наиболее частых признаков выделяют:
- Тяжесть в паховых областях, которая носить сначала преходящий характер и постепенно сменяется постоянным дискомфортным состоянием.
- Развитие болевых ощущений, которые формируются на фоне повышенной физической нагрузки, занятия сексом, физических упражнений.
- Боль, которая носит тянущий характер и локализуется в месте, где предположительно локализуется семенной канатик.
- Развитие жжения в области органов мошонки. Жжение способно иррадиировать в паховые области.
- Дискомфорт, который локализуется не только в мошонке, но также и в ногах, нижних отделах живота.
- Формирование половой дисфункции из-за недостаточного притока крови в вены.
- Бесплодие. Данный симптом проявляется у пациентов в зрелом возрасте, когда яички на фоне венозного застоя способны изменяться.
- Изменение внешнего вида органов мошонки. При выраженном варикоцелле размер вен увеличивается и идёт увеличение размера поражённого органа. Данный симптом предусматрвает исключить гипергонадотропный гипогонадизм.
Диагностика
После обращения мужчины за помощью к специалисту производят оценку его состояния с возможным выбором лечебной тактики. Среди основных методов выделяют:
- Осмотр органов мошонки. После опроса пациента и выяснения жалоб, производят внешний осмотр. Выраженное варикоцелле заметно невооруженным глазом.
На начальных стадиях патологии выявить варикоцеле тяжело.
- Пальпация органов мошонки. Врач пальпирует яичко и сосудистое сплетение вен яичка. Врач продумывает отъёмные образования, мягкоэластичнской консистенции и более высокой температуры. Важно сравнить изменения справа и слева.
Дальнейший выбор тактики будет напрямую зависеть от возраста пациента.
- Проводится ультразвуковое исследование с выполнением доплеровского сканирования. Метод оценивает степень расширения венозного русла в яичках. На основании данного метода врач определяет разрешена ли армия молодому человеку. Медицинский форум в настоящее время отдает предпочтение данному методу и-за высокой точности результатов.
- Спермограмма. Метод оценивает степень влияния двустороннего варикоцеле на репродуктивную функцию пациента и можно ли зачать ребёнка при варикоцелле. Выраженные нарушения в спермограмме требуют назначения оперативного вмешательства. Цены на процедуру существенно отличаются от применения различных тестов.
При варикоцелле достаточно выполнить простую спермограмму с оценкой количества сперматозоидов и степенью их подвижности.
Метод обязательный, если у супружеской пары в течение года не наступает беременность.
Лечение
Лечение при варикоцелле необходимо для того, чтобы предупредить последствия, которые постепенно становятся необратимыми.
Врач в зависимости от степени тяжести использует:
- Медикаментозную терапию. Назначение лекарственных средств возможно на этапе начальных нарушений в венах яичка. Применяются препараты группы венотоников, которые повышают тонус сосудистой стенки.
- Хирургическое лечение. Операция показана при выраженных нарушениях, когда страдает репродуктивная функция и у мужчины решается вопрос можно ли иметь детей.
Осложнения
При отсутствии своевременного лечения повышается риск развития тяжелых осложнений, среди которых выделяют:
- Бесплодие. Нарушение репродуктивной функции вызвано влиянием варикоцеле на процесс сперматогенеза. В тяжелых случаях сперматогенез полностью прекращается из-за атрофических процессов в яичке или развитии кислородного голодания в его тканях.
- Водянка. Процесс выражается в появлении отека и скопления жидкости в полости мошонки, что затрудняет нормальное функционирование органа. Объем скопившейся жидкости можно увидеть на фото.
- Гипотрофия или атрофия. Отсутствие достаточного поступления кислорода и питательных веществ в ткань яичка ведёт к уменьшению размеров и прекращению функционирования.
Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, пока не начали появляться последствия варикоцелле у мужчин.
